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协议期内谈判药品部分425条

序号(产品)

类型(中标)

名称(批文)

规格及价格

医保支付标准

中药/西药/竞价

有效期

盐酸可乐定缓释片

9.88元(0.1mg/片)

限6-17岁儿童和青少年的注意缺陷多动障碍(ADHD)。

西药

甘露特钠胶囊

限轻度至中度阿尔茨海默病。

西药

盐酸美金刚口溶膜

1.64元(5mg/片)；2.78元(10mg/片)

西药

注射用尤瑞克林

限轻-中度急性血栓性脑梗死，应在发作48小时内开始使用，支付不超过21 天。

西药

依达拉奉右莰醇注射用浓溶液

29.68元(5ml/依达拉奉10mg与右莰醇2.5mg/瓶)

限新发的急性缺血性脑卒中患者在发作48小时内开始使用，支付不超过14天。

西药

丁苯酞软胶囊

3.24元(0.1g/粒)

限新发的急性缺血性脑卒中患者在发作72小时内开始使用，支付不超过20 天。

西药

丁苯酞氯化钠注射液

102.16元(100ml:丁苯酞25mg与氯化钠0.9g/支)

限新发的急性缺血性脑卒中患者在发作48小时内开始使用，支付不超过14天。

西药

氯苯唑酸软胶囊

限成人野生型或遗传型转甲状腺素蛋白淀粉样变性心肌病(ATTR-CM)。

西药

利鲁唑口服混悬液

限肌萎缩侧索硬化(ALS)。

西药

盐酸替洛利生片

限发作性睡病成人患者。

西药

苯环喹溴铵鼻喷雾剂

限变应性鼻炎。

西药

乌美溴铵维兰特罗吸入粉雾剂

限慢性阻塞性肺病(COPD)。

西药

茚达特罗格隆溴铵吸入粉雾剂用胶囊(茚达特罗格隆溴铵吸入粉雾剂)

限成人慢性阻塞性肺疾病(COPD)。

西药

格隆溴铵福莫特罗吸入气雾剂

限慢性阻塞性肺疾病。

西药

布地格福吸入气雾剂

限慢性阻塞性肺疾病。

西药

氟替美维吸入粉雾剂

限慢性阻塞性肺疾病。

西药

倍氯福格吸入气雾剂

限慢性阻塞性肺病。

西药

茚达格莫吸入粉雾剂(Ⅱ)

限未能充分控制的成年哮喘患者。

西药

茚达特罗莫米松吸入粉雾剂(Ⅱ)

西药

茚达特罗莫米松吸入粉雾剂(Ⅲ)

西药

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