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协议期内谈判药品部分450条
序号(产品)
类型(中标)
名称(批文)
规格及价格
医保支付标准
中药/西药
有效期
限二线用药。
西药
2023年3月1日至2024年12月31日
限二线用药。
西药
2023年3月1日至2024年12月31日
1. 限视网膜静脉阻塞(RVO)的黄斑水肿和糖尿病性黄斑水肿(DME) 患者，并应同时符合以下条件：需三级综合医院眼科或二级及以上眼科专科医院医师处方；首次处方时病眼基线矫正视力0.05-0.5；事前审查后方可用，初次申请需有血管造影或OCT(全身情况不允许的患者可以提供OCT血管成像)证据；每眼累计最多支付5支，每个年度最多支付2支。
西药
2023年3月1日至2023年12月31日
限:1.50岁以上的湿性年龄相关性黄斑变性(AMD)；2.糖尿病性黄斑水肿(DME)引起的视力损害；3.脉络膜新生血管(CNV)导致的视力损害；4.继发于视网膜静脉阻塞(RVO)(视网膜分支静脉阻塞(BRVO)或视网膜中央静脉阻塞(CRVO)的黄斑水肿引起的视力损伤。应同时符合以下条件：1.需三级综合医院眼科或二级及以上眼科专科医院医师处方；2.首次处方时病眼基线矫正视力0.05-0.5；3.事前审查后方可用，初次申请需有血管造影或OCT(全身情况不允许的患者可以提供OCT血管成像)证据；4.每眼累计最多支付9支，第1年度最多支付5支。阿柏西普、雷珠 单抗和康柏西普的药品支数合并计算。
西药
2023年3月1日至2023年12月31日
限以下疾病：1.50岁以上的湿性年龄相关性黄斑变性(AMD)； 2.糖尿病性黄斑水肿(DME)引起的视力损害。应同时符合以下 条件：1.需三级综合医院眼科或二级及以上眼科专科医院医师处方；2.首次处方时病眼基线矫正视力0.05-0.5；3.事前审查后方可用，初次申请需有血管造影或OCT(全身情况不允许的患者可以提供OCT血管成像)证据；4.每眼累计最多支付9支，第1 年度最多支付5支。阿柏西普、雷珠单抗和康柏西普的药品支数合并计算。
西药
2022年1月1日至2023年12月31日
限以下疾病：1.50岁以上的湿性年龄相关性黄斑变性(AMD)； 2.糖尿病性黄斑水肿(DME)引起的视力损害；3.脉络膜新生血 管(CNV)导致的视力损害；4.继发于视网膜静脉阻塞(RVO)的黄斑水肿引起的视力损害。应同时符合以下条件：1.需三级综合医院眼科或二级及以上眼科专科医院医师处方；2.首次处方时病眼基线矫正视力0.05-0.5；3.事前审查后方可用，初次申请需有血管造影或OCT(全身情况不允许的患者可以提供OCT血管 成像)证据；4.每眼累计最多支付9支，第1年度最多支付5支。阿柏西普、雷珠单抗和康柏西普的药品支数合并计算。
西药
2022年1月1日至2023年12月31日
本品可促进干眼症患者的泪液分泌，适用于与角结膜干燥症相关的眼部炎症所导致的泪液生成减少的患者。
西药
2022年1月1日至2023年12月31日
限4岁及以上儿童和青少年的严重性春季角结膜炎。
西药
2023年3月1日至2024年12月31日
需经营养风险筛查，明确具有营养风险，且应为不能经饮食补充足够营养的住院患者方予支付。
西药
2023年3月1日至2024年12月31日
本品适用于治疗成人高钾血症。使用限制：因起效迟缓，本品不应该用于危及生命的高钾血症的紧急治疗。
西药
2022年1月1日至2023年12月31日
用于常规超声心动图显影不够清晰者，增强显像效果，增加病变识别率及病变定性的准确性，增强左心室内膜边界的识别。
西药
2022年1月1日至2023年12月31日
本品仅用于诊断使用：注射用全氟丁烷微球是一种超声造影剂，用于肝脏局灶性病变血管相和Kupffer相的超声成像。
西药
2022年1月1日至2023年12月31日