Tecentriq（atezolizumab）静脉注射剂是一种单克隆抗体，用于与在肿瘤细胞和肿瘤浸润免疫细胞上表达的蛋白质PD-L1结合，阻断其与PD-1和B7.1受体的相互作用。通过抑制PD-L1，Tecentriq可以激活T细胞。 在各类癌症中Tecentriq有可能被用作癌症免疫疗法方法，靶向药物以及多种化疗的基础组合药物。
Tecentriq（atezolizumab）静脉注射剂已获美国及欧盟和70多个国家的批准，以治疗转移性非小细胞肺癌（NSCLC）和局部晚期或转移性尿路上皮癌（mUC）的患者，并且这些患者不符合顺铂化疗的资格，或是在含铂治疗方法期间或之后病情无法得到控制。
批准治疗：2019年3月8日；公司：Genentech，Inc
TECENTRIQ（阿特珠单抗[atezolizumab]）注射液，用于静脉注射
美国最初批准：2016年
最近的重大变化
适应症和用法，尿路上皮癌：7/2018
适应症和用法，非小细胞肺癌：12/2018
适应症和用法，三阴性乳腺癌：3/2019
适应症和用法，小细胞肺癌：3/2019
剂量和用药：3/2019
警告和注意事项：3/2019
警告和注意事项：12/2018
作用机制
PD-L1可以在肿瘤细胞和/或肿瘤浸润性免疫细胞上表达，并且可以有助于抑制肿瘤微环境中的抗肿瘤免疫应答。
PD-L1与在T细胞和抗原呈递细胞上发现的PD-1和B7.1受体的结合抑制细胞毒性T细胞活性，T细胞增殖和细胞因子产生。
Atezolizumab是一种单克隆抗体，可与PD-L1结合并阻断其与PD-1和B7.1受体的相互作用。这释放PD-L1/PD-1介导的对免疫应答的抑制，包括激活抗肿瘤免疫应答而不诱导抗体依赖性细胞毒性。在同系小鼠肿瘤模型中，阻断PD-L1活性导致肿瘤生长减少。
适应症和用法。
TECENTRIQ是一种程序性死亡配体1（PD-L1）阻断抗体，表示：
尿路上皮癌用于治疗成人局部晚期或转移性内皮癌患者：
o不适用于含有顺铂的化疗，并且其肿瘤表达PD-L1（PD-L1染色的肿瘤浸润性免疫细胞[IC]覆盖肿瘤区域的≥5％），由FDA批准的测试确定，或
o无论PD-L1状态如何，都不符合任何含铂化疗的资格，或
o在任何含铂化疗期间或之后，或在新辅助或辅助化疗的12个月内，疾病进展。
基于肿瘤反应率和反应持续时间，在加速批准下批准该适应症。对此指示的持续批准可能取决于验证试验中的临床效益的验证和描述。
非小细胞肺癌（NSCLC）与贝伐单抗，紫杉醇和卡铂联合用于首次治疗患有EGFR或ALK基因组肿瘤畸变的转移性非鳞状NSCLC的成人患者。
用于治疗患有转移性NSCLC的成年患者，其在含铂化学疗法期间或之后具有疾病进展。患有EGFR或ALK基因组肿瘤畸变的患者在接受TECENTRIQ之前应该在FDA批准的用于NSCLC的NSCLC治疗中具有疾病进展。
三阴性乳腺癌（TNBC）联合紫杉醇蛋白结合治疗成人患者无法切除的局部晚期或转移性TNBC白细胞表达PD-L1（任何强度覆盖的PD-L1染色肿瘤浸润免疫细胞[IC]≥通过FDA批准的测试确定的肿瘤面积的1％。该指示在基于无进展存活的加速批准下被批准。在对炎症试验中的临床益处进行验证和描述后，可继续批准该适应症。
小细胞肺癌（SCLC）联合卡铂和依托泊苷，用于广泛期小细胞肺癌（ES-SCLC）患者的一线治疗。
剂量和用量
尿路上皮癌
TECENTRIQ 1200mg，每3周静脉注射60分钟。
非小细胞肺癌
TECENTRIQ 1200mg，每3周静脉注射60分钟。如果联合给药，在化疗前给予TECENTRIQ或在同一天给药时使用其他抗肿瘤药物。
TNBC的转移性治疗
TECENTRIQ在60分钟内静脉注射840mg IV，然后结合100mg/m2紫杉醇蛋白质。对于每28天周期，在第1天和第15天施用TECENTRIQ，并在第1,8和15天施用紫杉醇蛋白结合。
小细胞肺癌
TECENTRIQ 1200mg，每3周静脉注射60分钟。当联合使用时，在同一天施用时，在化疗前施用TECENTRIQ。
如果第一次输注是可以忍受的，则所有后续输注可以在30分钟内输送。
剂量形式和强度
注射：在单剂量小瓶中的840mg/14mL（60mg/mL）和1200mg/20mL（60mg/mL）溶液。
禁忌症
没有。
警告和注意事项
免疫介导的肺炎：根据肺炎的严重程度扣留或永久停药。
免疫介导的肝炎：监测肝功能的变化。
根据转氨酶或总胆红素升高的严重程度停止或永久停药。
免疫介导的结肠炎：根据结肠炎的严重程度拒绝或永久停药。
免疫介导的内分泌病：
o垂体炎：根据垂体炎的严重程度扣留。
o甲状腺疾病：监测甲状腺功能的变化。基于甲状腺功能亢进的严重程度。
o肾上腺功能不全：根据肾上腺功能不全的严重程度预扣。
o 1型糖尿病：根据高血糖的严重程度预扣。
感染：保留严重或危及生命的感染。
输注相关反应：中断，减慢输注速度，或根据输液反应的严重程度永久停药。
胚胎 - 胎儿毒性：可能导致胎儿伤害。告知女性对胎儿潜在风险和使用有效感染的生育潜力。
不良反应。
使用TECENTRIQ作为单一药物的最常见不良反应（报告≥20％的患者）是疲劳/乏力，恶心，咳嗽，呼吸困难和食欲下降。
最常见的不良反应（在≥20％的患者中报告），TECENTRIQ与患者的其他抗肿瘤药物联合使用
NSCLC和SCLC是疲劳/乏力，恶心，脱发，便秘，腹泻和食欲下降。
最常见的不良反应（报告≥20％的患者）使用ECMENTRIQ联合紫杉醇蛋白结合的TNB患者有脱发，外周神经病，疲劳，恶心，腹泻，贫血，便秘，咳嗽，头痛，中性粒细胞减少，呕吐和减少食欲。
要报告疑似不良反应，请联系Genentech，电话：1-888-835-2555或FDA，电话号码是1-800-FDA-1088或www.fda.gov/medwatch。
用于特定人群
哺乳期：建议不要母乳喂养。
包装提供/存储和处理
TECENTRIQ注射液是一种无菌，无防腐剂，无色至微黄色的静脉输液，以纸盒形式提供，含有一个840mg/14mL单剂量小瓶（NDC50242-918-01）或1200 mg/20mL单剂量小瓶（NDC 50242-917-01）。将样品瓶在2°C至8°C（36°F至46°F）的冷藏温度下保存在原装纸箱中以防止光照。不要冻结。 别摇了。
完整说明书资料附件：
1）：https://www.gene.com/download/pdf/tecentriq_prescribing.pdf
2）：https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=6fa682c9-a312-4932-9831-f286908660ee
TECENTRIQ(atezolizumab)
ndications
TECENTRIQ is a prescription medicine used to treat adults with:
A type of bladder and urinary tract cancer called urothelial carcinoma.
TECENTRIQ may be used when your bladder cancer:
has spread or cannot be removed by surgery, and if you have any one of the following conditions:you are not able to take chemotherapy that contains a medicine called cisplatin, and your cancer tests positive for "PD-L1", oryou are not able to take chemotherapy that contains any platinum regardless of "PD-L1" status, oryou have tried chemotherapy that contains platinum, and it did not work or is no longer workingThe approval of TECENTRIQ in these patients is based on a study that measured response rate and duration of response. There is an ongoing study to confirm clinical benefit.
A type of lung cancer called non-small cell lung cancer (NSCLC).
TECENTRIQ may be used with bevacizumab and the chemotherapy medicines carboplatin and paclitaxel as your first treatment when your lung cancer:has spread or grown, and is a type of lung cancer called "non-squamous NSCLC", andyour tumor does not have an abnormal “EGFR” or “ALK” geneTECENTRIQ may be used when your lung cancer:
has spread or grown, and
you have tried chemotherapy that contains platinum, and it did not work or is no longer working, andif your tumor has an abnormal "EGFR" or "ALK" gene, you should have also tried an FDA-approved therapy for tumors with these abnormal genes, and it did not work or is no longer working
A type of breast cancer called triple-negative breast cancer (TNBC).
TECENTRIQ may be used with the medicine paclitaxel protein-bound when your breast cancer:has spread or cannot be removed by surgery, andyour cancer tests positive for “PD-L1”
The approval of TECENTRIQ in these patients is based on a study that measured progression-free survival. There is an ongoing study to confirm clinical benefit.
A type of lung cancer called small cell lung cancer (SCLC).
TECENTRIQ may be used with the chemotherapy medicines carboplatin and etoposide as your first treatment when your lung cancer:is a type called “extensive-stage small cell lung cancer,” which means that it has spread or grownIt is not known if TECENTRIQ is safe and effective in children.