部份中文NAVELBINE处方资料（仅供参考）
商品名：NAVELBINE
英文名：Vinorelbine
中文名：诺维本軟膠囊
藥理類別：抗癌藥物
孕婦用藥分級
D級：
在對照的人體研究試驗中顯示該藥物對胚胎有不良影響，若此藥能帶來之效益遠超過其它藥物的使用，因此即使在其危險性的存在下，仍可接受此藥物用於懷孕婦女上。
結構式
4-(acetyloxy)-6,7-didehydro-15-((2R,6R,8S) -4-ethyl-1,3,6,7,8,9-hexahydro- 8-(methoxycarbonyl)-2,6-methano- 2H-azecino(4,3-b)indol-8-yl)-3-hydroxy- 16-methoxy-1-methyl-,methyl ester, (2beta,3beta,4beta,5alpha,12R,19alpha)- aspidospermidine-3-carboxylic acid
UpToDate UpToDate 連結 
藥理作用 
作用於細胞週期G2 phase抑制微管蛋白質聚合作用，使得有絲分裂期M phase之紡錘體無法形成，抑制有絲分裂。為抑制細胞分裂─有絲分裂的紡錘體毒劑(Mitotic Spindle poisons)。
1. Vinorelbine為半合成的長春花生物鹼（vinca alkaloid），其作用機轉與其它的長春花生物鹼一樣，經由與tubulin dimer結合成tubulin-vinorelbine複合體，進而抑制微小管（microtubule）的聚合作用，阻斷細胞的有絲分裂。
2. 作用於細胞週期G2 phase抑制微管蛋白質聚合作用，使得有絲分裂期M phase之紡錘體無法形成，抑制有絲分裂。為抑制細胞分裂─有絲分裂的紡錘體毒劑(Mitotic Spindle poisons)。 
適應症 
非小細胞肺癌。
用法用量 
僅用於口服。
溫諾平軟膠囊必須再用餐時以水整顆吞服(不可嚼食或剝開膠囊)。
溫諾平軟膠囊為單一化學療法。
建議劑量:
前三次:依體表面積每週給藥60mg/m2一次。
第四次開始:增加為每週給藥80mg/m2一次，除非在前三次服用60mg/m2時，病人的嗜中性白血球數目曾低於500/mm3或曾經一次以上嗜中性白血球數目介於500-1000/mm3之間。
在每週80mg/m2用量的治療期間，若病人的嗜中性白血球數目曾低於500/mm3或曾經一次以上嗜中性白血球數目介於500-1000/mm3之間，治療期間必須暫緩到數目回復正常值，同時必須降低劑量至每週60mg/m2。
在最近三次使用每週60mg/m2用量的治療期間，如果嗜中性白血球數目不低於500/mm3或超過一次以上介於500-1000/mm3之間，可再次將用量增加為每週80mg/m2。 
藥動力學 
Distribution
Vd is 25 to 40.1 L/kg.
Metabolism
One metabolite, deacetylvinorelbine, has been shown to possess antitumor activity.
Elimination
T ½ is 28 to 44 h. Mean plasma clearance is about 1 to 1.26 L/h/kg. Substantial hepatic elimination in humans, with large amounts recovered in feces after IV administration.
Special Populations
Hepatic Function Impairment
Based on experience with other anticancer vinca alkaloids, dosage adjustments are recommended for patients with impaired hepatic function taking vinorelbine.
副作用 
1. 血液毒性：顆粒性白血球過少症，但很快恢復且無蓄積反應；顆粒性白血球通常在給藥後7～10天降至最低點，再於7～14天內恢復、Grade 3或4之貧血(1%)；血小板減少症(1%)。
2. 神經毒性：輕或中度皮膚感覺異常(paresthesia)及知覺遲鈍(hypesthesia)是最常見的現象；深部腱反射的喪失(≦5%)；下肢無力的現象會發生於延長療程之患者；少有繼續惡化(1%)且為可逆性(reversible)；如重度惡化則應停藥。
3. 消化系統的耐受性：便秘(29%)，極少有麻痺性腸阻塞之報告(1%)噁心、嘔吐一般為輕或中度(34%)，少有重度(<2%)的發生率亦相當低。
交互作用 
Cisplatin
Incidence of granulocytopenia increases when vinorelbine is used in combination with cisplatin.
CYP-450 3A enzyme inhibitors (eg ketoconazole, itraconazole, macrolides)
May increase vinorelbine serum levels and toxicity.
Mitomycin
Acute pulmonary reactions were noted when vinca alkaloids were given with mitomycin.
Paclitaxel
Monitor for signs and symptoms of neuropathy with concomitant use of vinorelbine and paclitaxel.
Radiation
Radiation recall reactions may occur.
禁忌 
1. 對vinorelbine過敏者。
2. 顆粒性白血球數目小於1000 cells/mm3。
給药規定
1.限用於：
(1)晚期或無法手術切除之非小細胞肺癌及轉移性乳癌病患。
(2)病理分期第二期及第三期前半(stage II & stage IIIA)非小細胞肺癌於接受根治性手術後與鉑金類藥品併用之輔助治療，最多可使用4療程。
注意事項 
1. 呼吸系統的耐受性：本品同其他長春花鹼類藥物通常與mitomycin併用時，會有呼吸困難和支氣管痙攣，這些反應通常發生在注射後數分鐘或數小時後，應給予適當治療尤其先前有肺功能不全之患者。
2. 本品脫髮(alopesia)12%通常為中度，顎痛(jaw pain)≦5%：注射本品之前確認針頭完全插入靜脈，這是非常重要的，因為若是Navelbine於靜脈注射時滲漏至週邊組織可能會造成明顯的刺激反應。一旦滲漏發生，靜脈注射應立即停止，剩餘之劑量可改由其他靜脈注射給藥。
3. 顆粒性白血球缺乏症：給藥前後需嚴密監測血球數目，顆粒性白血球在給藥後7-10天降到最低，之後7-14天回復到正常，當顆粒性球數目小於1000 cells/mm3時應停止給藥。
4. 骨髓抑制：當因其它情況造成骨髓功能不全時，使用本藥需小心。
5. 氣管痙攣：雖不常發生，但情況常發生於併用mitomycin時。
6. 2-8 °C冷藏，避光儲存。藥品開封後無論是否稀釋，只要儲存於密閉的玻璃或PVC容器，可於室溫(<30 °C)儲存24小時。
保存方式 
應置於攝氏 2 ~ 8 度冰箱內(勿冷凍)；如發生變質或過期，不可再食用。
Produktinformation zu Navelbine 20mg Weichkapseln
NAVELBINE 20mg Weichkapseln
Pierre Fabre Pharma GmbH
Wirksame Bestandteile und Inhaltsstoffe
Vinorelbin tartrat                  27,7 mg    
= Vinorelbin                        20mg 
Carminsäure                         Hilfstoff  
Eisen (III) hydroxid oxid x-Wasser  Hilfstoff  
Ethanol                             Hilfstoff  
Gelatine                            Hilfstoff  
Glycerol                            Hilfstoff  
Glycerol 85%                        Hilfstoff  
Hypromellose                        Hilfstoff  
Lecithin                            Hilfstoff  
Macrogol 400                        Hilfstoff  
Propylenglycol                      Hilfstoff  
Sorbitol 70                         Hilfstoff  
Titan dioxid                        Hilfstoff  
Triglyceride, mittelkettig          Hilfstoff  
Wasser, gereinigt                   Hilfstoff
Produktinformation zu NAVELBINE 20 mg Weichkapseln
Indikation
•Das Arzneimittel wird in der Krebsbehandlung angewendet; der Wirkstoff Vinorelbin gehört zur Arzneimittelgruppe der sogenannten Vinca-Alkaloide.
•Die Weichkapseln werden bei Erwachsenen zur Behandlung bestimmter Arten von Lungen- und Brustkrebs angewendet:
◦Zur Behandlung des fortgeschrittenen nicht kleinzelligen Bronchialkarzinoms (Stadium 3 oder 4).
◦Zur alleinigen Behandlung bei Patientinnen mit metastasiertem Brustkrebs (Stadium 4), bei denen eine Behandlung mit einer anthrazyklin- und taxanhaltigen Chemotherapie versagt hat oder nicht angezeigt ist.
•Eine Anwendung bei Kindern unter 18 Jahren wird nicht empfohlen.
Kontraindikation
•Die Weichkapseln dürfen nicht eingenommen werden,
◦wenn Sie allergisch gegen Vinorelbin, andere Vinca-Alkaloide, oder einen der sonstigen Bestandteile dieses Arzneimittels sind.
◦wenn Sie stillen.
◦wenn Sie eine Frau im gebärfähigen Alter sind und keine wirksame Empfängnisverhütung anwenden.
◦wenn bei Ihnen eine Operation des Magens oder des Dünndarms vorgenommen wurde.
◦wenn Sie an einer Erkrankung des Magendarmtrakts leiden.
◦wenn Sie eine schwere Infektion haben oder innerhalb der letzten 14 Tage hatten.
◦wenn die Anzahl Ihrer weißen Blutzellen (Leukozyten und/oder Neutrophile) und/oder Ihrer Blutplättchen vermindert ist.
◦wenn Sie eine Langzeit-Sauerstofftherapie benötigen.
◦wenn Sie vor kurzem eine Impfung gegen Gelbfieber erhalten haben oder eine solche Impfung planen.
Dosierung von NAVELBINE 20 mg Weichkapseln
•Es wird empfohlen, die Einnahme unter Aufsicht eines mit dieser Behandlungsart erfahrenen Arztes vorzunehmen. Die Dosis hängt von der Art Ihrer Erkrankung, wegen der Sie behandelt werden, von Ihrem Ansprechen auf die Behandlung sowie von den weiteren Arzneimitteln/Therapien, die Sie erhalten, ab. Darüber hinaus kann die Dosis in Abhängigkeit davon, wie Sie die Therapie vertragen, angepasst werden. Ihr Allgemeinbefinden, Ihre Blutwerte und Ihr Ansprechen auf die Behandlung werden vor, während und nach der Behandlung sorgfältig beobachtet. Die Behandlungsdauer wird durch Ihren Arzt festgelegt und richtet sich nach Ihrem Gesundheitszustand und nach dem gewählten Therapieschema.
•Die Weichkapseln sind nur zur oralen Einnahme bestimmt.
•Die maximal zulässige Gesamtdosis von 160 mg/Woche sollte auf keinen Fall überschritten werden.
•Nehmen Sie das Präparat niemals häufiger als einmal pro Woche ein.
•Nehmen Sie dieses Arzneimittel immer genau nach Absprache mit Ihrem Arzt ein. Fragen Sie bei Ihrem Arzt oder Apotheker nach, wenn Sie sich nicht ganz sicher sind.
•Falls vom Arzt nicht anders verordnet, gilt
◦für die alleinige Behandlung (Monotherapie) die folgende Dosisempfehlung:
■Die ersten drei Anwendungen:
■60 mg/m² KOF einmal pro Woche.
■Weitere Anwendungen:
■Nach der dritten Anwendung wird eine Erhöhung der Dosis auf 80 mg/m² KOF einmal pro Woche empfohlen. Ausgenommen sind Patienten, bei denen die Zahl der neutrophilen Granulozyten während der ersten 3 Gaben von 60 mg/m² KOF pro Woche auf unter 500/mm3 oder mehr als einmal auf Werte zwischen 500 und 1000/mm3 abfiel.
■Je nach Blutbild kann eine Verringerung der Dosis, eine Unterbrechung oder sogar ein Abbruch der Behandlung erforderlich sein.
■Fällt die Zahl der neutrophilen Granulozyten während der Behandlung mit 80 mg/m² KOF/Woche auf Werte unter 500/mm3 oder mehr als einmal auf Werte zwischen 500 und 1000/mm3 ab, ist die Verabreichung der nächsten Dosis bis zur Erholung des Wertes der neutrophilen Granulozyten zu verschieben und die Dosis für die nächsten 3 Anwendungen auf 60 mg/m² KOF/Woche zu reduzieren.
■Die Dosis kann wieder auf 80 mg/m² KOF/Woche erhöht werden, wenn - wie für die ersten drei Anwendungen festgelegt - die Zahl der neutrophilen Granulozyten nach den letzten 3 Dosen zu 60 mg/m² KOF/Woche nicht unter 500/mm3 oder nicht mehr als einmal auf Werte zwischen 500 und 1000/mm3 abfiel.
◦Für die Kombinationstherapie gilt die folgende Dosierungsempfehlung:
■Bei Kombinationen mit anderen Arzneimitteln gegen Krebs, wird Ihr Arzt die exakte Dosierung Behandlungsprotokollen entnehmen, die sich in der Therapie der Erkrankung als wirksam erwiesen haben.
■Es stehen Weichkapseln mit verschiedenem Wirkstoffgehalt (20 mg, 30 mg und 80 mg) zur Verfügung, so dass die individuelle Dosis genau zusammengestellt werden kann. Anhand nachstehender Tabelle kann Ihr Arzt für jede KOF die entsprechende Dosis ermitteln. Er wird Ihnen die Anzahl und Stärke der einzunehmenden Weichkapseln verschreiben:
■0,95 bis 1,04 KOF [m²]
■60 mg/m² KOF: 60 mg Vinorelbin
■80 mg/m² KOF: 80 mg Vinorelbin
■1,05 bis 1,14 KOF [m²]
■60 mg/m² KOF: 70 mg Vinorelbin
■80 mg/m² KOF: 90 mg Vinorelbin
■1,15 bis 1,24 KOF [m²]
■60 mg/m² KOF: 70 mg Vinorelbin
■80 mg/m² KOF: 100 mg Vinorelbin
■1,25 bis 1,34 KOF [m²]
■60 mg/m² KOF: 80 mg Vinorelbin
■80 mg/m² KOF: 100 mg Vinorelbin
■1,35 bis 1,44 KOF [m²]
■60 mg/m² KOF: 80 mg Vinorelbin
■80 mg/m² KOF: 110 mg Vinorelbin
■1,45 bis 1,54 KOF [m²]
■60 mg/m² KOF: 90 mg Vinorelbin
■80 mg/m² KOF: 120 mg Vinorelbin
■1,55 bis 1,64 KOF [m²]
■60 mg/m² KOF: 100 mg Vinorelbin
■80 mg/m² KOF: 130 mg Vinorelbin
■1,65 bis 1,74 KOF [m²]
■60 mg/m² KOF: 100 mg Vinorelbin
■80 mg/m² KOF: 140 mg Vinorelbin
■1,75 bis 1,84 KOF [m²]
■60 mg/m² KOF: 110 mg Vinorelbin
■80 mg/m² KOF: 140 mg Vinorelbin
■1,85 bis 1,94 KOF [m²]
■60 mg/m² KOF: 110 mg Vinorelbin
■80 mg/m² KOF: 150 mg Vinorelbin
■>/= 1,95
■60 mg/m² KOF: 120 mg Vinorelbin
■80 mg/m² KOF: 160 mg Vinorelbin
•Dosisanpassung für besondere Patientengruppen:
◦Bei eingeschränkter Nieren- und Leberfunktion:
■Da Vinorelbin, der Wirkstoff der Weichkapseln, nur zu einem sehr geringen Teil über die Nieren ausgeschieden wird, ist eine Änderung der Dosis bei eingeschränkter Nierenfunktion nicht erforderlich.
■Die Weichkapseln werden bei Patienten mit geringgradig und moderat eingeschränkter Leberfunktion in reduzierter Dosierung angewendet.
■Die Sicherheit und Pharmakokinetik war bei diesen Patienten in den getesteten Dosierungen unverändert. Die Anwendung bei Patienten mit schwerer Leberfunktionsstörung wurde nicht untersucht; daher sollten die Weichkapseln bei diesen Patienten nicht angewendet werden.
◦Bei älteren Menschen
■In den klinischen Studien wurden bezüglich der Ansprechrate keine relevanten Unterschiede bei älteren Patienten gefunden, doch kann eine erhöhte Empfindlichkeit einzelner älterer Menschen nicht ausgeschlossen werden.
•Wenn Sie Arzneimittel gegen Erbrechen einnehmen:
◦Unter der Einnahme kann es zu Erbrechen kommen. Ihr Arzt kann Ihnen eine Begleitbehandlung (z. B. mit oralen 5-HT3 -Antagonisten wie Odansetron oder Granisetron) zur Reduktion des Erbrechens verschreiben. Wenn Ihr Arzt Ihnen entsprechende Arzneimittel verordnet hat, nehmen Sie diese wie empfohlen ein. Eine Einnahme zusammen mit einer leichten Mahlzeit kann das Gefühl von Übelkeit verringern.
•Wenn Sie eine größere Menge eingenommen haben als Sie sollten
◦Benachrichtigen Sie bitte umgehend Ihren Arzt oder suchen Sie den Notarzt auf (Arzneimittelpackung im letztgenannten Fall unbedingt mitnehmen). Eine Überdosierung der Weichkapseln kann zu einer Beeinträchtigung der Blutbildung, eventuell auch zu infektiösen Komplikationen (wie Fieber, Schüttelfrost, Husten) oder einem Darmverschluss führen.
•Wenn Sie die Einnahme vergessen haben
◦Nehmen Sie nicht die doppelte Dosis ein, um die vergessene Dosis auszugleichen. Benachrichtigen Sie bitte umgehend Ihren Arzt, um das Therapieschema anpassen zu lassen.
•Wenn Sie die Einnahme abbrechen
◦Ihr Arzt wird entscheiden, wann Sie die Behandlung beenden sollten. Wenn Sie die Behandlung jedoch früher unterbrechen wollen, sollten Sie sich mit Ihrem Arzt über andere Optionen beraten.
•Wenn Sie weitere Fragen zur Einnahme dieses Arzneimittels haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker.
Patientenhinweise
•Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen
◦Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker, bevor Sie die Weichkapseln einnehmen: wenn Sie an einer Herzerkrankung infolge einer zu geringen Blutzufuhr zum Herzen leiden oder gelitten haben (koronare Herzerkrankung, Angina pectoris) oder starke Schmerzen in der Brust haben.
■wenn Ihre Fähigkeit Alltagsaktivitäten zu erledigen deutlich eingeschränkt ist (reduzierter Allgemeinzustand).
■wenn Sie eine Strahlentherapie erhalten und das Behandlungsfeld die Leber einschließt. Eine Behandlung sollte nicht gleichzeitig erfolgen.
■wenn Sie derzeit Anzeichen oder Symptome einer Infektion haben (wie Fieber, Schüttelfrost, Halsschmerzen). Teilen Sie dies Ihrem Arzt umgehend mit, so dass er gegebenenfalls notwendige Untersuchungen veranlassen kann.
■wenn Sie geimpft werden sollen. Von Lebendimpfstoffen (z. B. Impfstoffe gegen Masern, Mumps, Röteln) mit dem Präparat wird abgeraten, da das Risiko einer möglicherweise tödlich verlaufenden Impfkrankheit besteht.
■wenn Sie an einer schweren Lebererkrankung leiden, die nicht mit Ihrem Krebs in Zusammenhang steht.
■wenn Sie schwanger sind.
◦Die anfängliche Dosis von 60 mg/m² Körperoberfläche (KOF) für die ersten drei Gaben darf nicht überschritten werden. Bei einer höheren Dosierung von 80 mg/m² KOF kann es zu erheblich schwerwiegenderen Nebenwirkungen kommen, vor allem durch den Mangel an weißen Blutkörperchen.
◦Vor und während der Behandlung sind engmaschige Kontrollen des Blutbildes erforderlich (Bestimmung des Hämoglobingehaltes sowie der Anzahl der Leukozyten, Neutrophilen- und Thrombozyten vor jeder neuen Verabreichung). Wenn die Ergebnisse dieser Untersuchung nicht zufriedenstellend sind, kann sich Ihre Behandlung verzögern und weitere Untersuchungen sind notwendig, bis die Werte wieder normal sind. Außerdem sollten die Leber- und Nierenfunktion regelmäßig überwacht werden.
◦Bei einer gleichzeitigen Bestrahlung des Beckens, der Wirbelsäule oder der Röhrenknochen bei Vinorelbin-Gabe ist mit einer erhöhten Schädigung des Knochenmarks (Myelotoxizität) zu rechnen. Gleiches gilt auch für eine vorhergehende Bestrahlungsbehandlung (< 3 Wochen) der genannten Regionen.
◦Neurologische Untersuchungen sind bei andauernder Behandlung mit den Weichkapseln bzw. bei Patienten mit erhöhtem Risiko vorzunehmen.
◦Kinder und Jugendliche
■Eine Anwendung bei Kindern unter 18 Jahren wird nicht empfohlen.
•Verkehrstüchtigkeit und Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen:
◦Es wurden keine Untersuchungen zur Auswirkung auf die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen durchgeführt. Sie sollten jedoch auf keinen Fall fahren, wenn Sie sich unwohl fühlen oder wenn Ihnen Ihr Arzt geraten hat, nicht zu fahren.
Schwangerschaft
•Schwangerschaft
◦Wenn Sie schwanger sind oder wenn Sie vermuten, schwanger zu sein oder beabsichtigen, schwanger zu werden, fragen Sie vor der Einnahme dieses Arzneimittels Ihren Arzt um Rat, da mögliche Risiken für das Kind bestehen. Vinorelbin, der Wirkstoff der Weichkapseln, kann erbgutschädigend wirken und verursacht im Tierversuch Missbildungen.
◦Sie dürfen die Weichkapseln in der Schwangerschaft nicht einnehmen, es sei denn Ihr behandelnder Arzt hält dies für unbedingt erforderlich. In diesem Falle sollte eine medizinische Beratung über das mit der Behandlung verbundene Risiko von schädigenden Wirkungen für das Kind erfolgen.
•Stillzeit
◦Sie dürfen nicht stillen, wenn Sie die Weichkapseln einnehmen.
•Zeugungs-/Gebärfähigkeit
◦Als Frau im gebärfähigen Alter müssen Sie vor Beginn und während der Therapie und bis 3 Monate danach sichere empfängnisverhütende Maßnahmen durchführen. Tritt während der Behandlung dennoch eine Schwangerschaft ein, informieren Sie bitte sofort Ihren Arzt. Wenn Sie während der Therapie schwanger sind oder schwanger werden, sollten Sie eine genetische Beratungsstelle aufsuchen. Das Arzneimittel kann erbgutschädigend wirken, daher wird auch bei Kinderwunsch nach einer Therapie eine genetische Beratung empfohlen.
◦Männern, die behandelt werden, wird empfohlen, während der Behandlung und bis zu 6 Monate danach kein Kind zu zeugen und sich vor Therapiebeginn, wegen möglicher irreversibler Unfruchtbarkeit durch die Therapie, über die Möglichkeit einer Spermakonservierung beraten lassen.
Einnahme Art und Weise
•Bevor Sie die Blisterpackung mit der darin enthaltenen Weichkapsel öffnen, stellen Sie sicher, dass die Weichkapseln nicht beschädigt sind. Aus beschädigten Weichkapseln austretender, flüssiger Inhalt kann bei Kontakt mit Haut, Schleimhaut oder Augen eine Reizwirkung hervorrufen. Sollte es dennoch zu einem solchen Haut- oder Schleimhautkontakt kommen, waschen Sie die betroffenen Stellen sofort mit viel Wasser oder vorzugsweise isotoner Natriumchloridlösung ab.
•Nehmen Sie keine beschädigte Weichkapsel ein, bringen Sie diese zurück zu Ihrem Arzt oder Apotheker.
•Bitte waschen Sie Ihre Hände sorgfältig nach der Anwendung.
•Die Weichkapseln sind unzerkaut (wichtig!) mit Wasser einzunehmen, bevorzugt zusammen mit einer leichten Mahlzeit. Nehmen Sie die Weichkapseln nicht mit einem heißen Getränk ein, dies würde die Weichkapseln zu schnell auflösen. Die Weichkapseln sollen sofort geschluckt und nicht gekaut, gelutscht oder aufgelöst werden.
•Haben Sie versehentlich eine Weichkapsel zerkaut oder gelutscht, spülen Sie den Mund mit Wasser oder vorzugsweise isotoner Natriumchloridlösung gründlich aus und informieren unverzüglich Ihren Arzt.
•Falls einige Stunden nach der Einnahme Erbrechen auftritt, nehmen Sie für diese Dosis keine Ersatzdosis ein, und wenden sich unverzüglich an Ihren Arzt.
Wechselwirkungen bei NAVELBINE 20 mg Weichkapseln
•Einnahme zusammen mit anderen Arzneimitteln
◦Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen, kürzlich andere Arzneimittel eingenommen haben oder beabsichtigen andere Arzneimittel einzunehmen. Dies ist besonders wichtig, wenn es sich um eines der folgenden Arzneimittel handelt:
■andere Arzneimittel, die das Knochenmark beeinflussen, z. B. Krebsarzneimittel; werden die Weichkapseln mit anderen Arzneimitteln, die das Knochenmark (rote und weiße Blutkörperchen sowie Blutplättchen) beeinflussen, kombiniert, muss mit verstärkten Nebenwirkungen gerechnet werden.
■Carbamazepin, Phenytoin und Phenobarbital (Arzneimittel zur Behandlung der Epilepsie).
■Antibiotika wie Rifampicin, Erythromycin, Clarithromycin, Telithromycin.
■Johanniskraut (Hypericum perforatum).
■Ketoconazol und Itraconazol (Arzneimittel zur Behandlung von Pilzinfektionen).
■antivirale Arzneimittel zur Behandlung von HIV-Infektionen, z. B. Ritonavir (HIVProtease- Inhibitoren).
■Nefazodon (Arzneimittel zur Behandlung von Depressionen).
■Cyclosporin und Tacrolimus (Arzneimittel, die die Aktivität des körpereigenen Immunsystems herabsetzen).
■Verapamil, Chinidin (Arzneimittel zur Behandlung von Herzerkrankungen).
■andere Arzneimittel zur Behandlung von Krebs, z. B. Mitomycin C, Cisplatin oder Lapatinib.
■blutverdünnende Arzneimittel (Antikoagulanzien), z. B. Phenprocoumon, Warfarin; bei Behandlung mit diesen Arzneimitteln ist eine engmaschige Überwachung der Blutgerinnung erforderlich.
◦Es gibt Hinweise, dass die durch 5-Fluorouracil ausgelöste Schleimhautschädigung durch die Weichkapseln verstärkt werden kann.
Warnhinweise bei Hilfsstoffen
Enthält Fructose, Invertzucker (Honig), Lactitol, Maltitol, Isomaltitol, Saccharose oder Sorbitol. Darf bei Patienten mit erblich bedingter Fructose-Unverträglichkeit nicht angewendet werden.
Erfahrungsberichte zu NAVELBINE 20mg Weichkapseln,1ST 4ST