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富马酸福莫特罗片
相关疾病
支气管哮喘,慢性气管炎,喘息型支气管炎,肺气肿,气道阻塞性疾病,哮喘,
适应症
1.本品用于治疗支气管哮喘?慢性气管炎?喘息型支气管炎?肺气肿等气道阻塞性疾病所引起的呼吸困难。
2.尤其适用于需要长期服用肾上腺素β2受体激动药的患者和夜间发作型的哮喘患者。
不良反应
1.循环系统：偶见心动过速?室性期外收缩?面部潮红?胸部压迫感等。
2.神经系统：偶见头痛?震颤?兴奋?发热?嗜睡?盗汗等，罕见耳鸣?麻木感?不安?头昏?眩晕等。
3.消化系统：偶见嗳气?腹痛?胃酸过多等。
4.过敏反应：偶见瘙痒，罕见皮疹，出现时应停药。
5.其他：偶见口渴?疲劳?倦怠感等。
6.耐受性：常规使用本品可产生与其他长效肾上腺素β2受体激动药及短效β2受体激动药类似的影响，如支气管扩张的失敏。
用法用量
口服。
1.成人，一日160mg，分2次服。
2.儿童，按体重一日4mg/kg，分2～3次服。
禁忌
1.对本品过敏者禁用。
2.本品不宜用于治疗急性支气管痉挛。
注意事项
1.慎用：
(1)心血管功能紊乱者。
(2)糖尿病患者。
(3)使用洋地黄者。
(4)肝功能不全者。
(5)低钾血症患者。
(6)嗜铬细胞瘤患者。
(7)肾功能不全者。
(8)甲状腺功能亢进症患者。
(9)高血压患者。
2.依病情及年龄调节剂量。
3.正确使用本品无疗效时应停药。
药物相互作用
1.本品与肾上腺素及异丙肾上腺素等儿茶酚胺类药物合用时，可能引起心律不齐，甚至可能导致心搏停止。
2.本品可增加洋地黄类药物导致心律失常的易感性。
3.皮质类固醇类药和本品均可引起血钾浓度降低，如果两者合用，可加重血钾浓度的降低程度，并可能引起高血糖症。
4.本品与利尿药合用，可增加发生低钾血症的危险性。
5.本品可增强泮库溴铵?维库溴铵的神经肌肉阻滞作用。
6.本品与单胺氧化酶抑制药合用，可出现毒副反应。
7.本品与茶碱合用，可增加发生低钾血症的危险性。
药理毒理
1.本品是一种长效的选择性肾上腺素β2受体激动药，具有支气管扩张作用，且呈剂量依赖关系。能使第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)和呼气峰流速(PER)增加。
2.口服80μg本品，4小时后，扩张作用最强，其效应与口服4mg沙丁胺醇相当，但作用持久。
3.本品还有抗组胺作用，能抑制肺肥大细胞释放组胺，其作用与组胺H1-受体拮抗药、肥大细胞稳定药酮替芬类似。
药代动力学
1.本品口服吸收迅速，0.5～1小时后达血药浓度峰值(Cmax)，半衰期(t1/2)为2小时，部分以葡萄糖醛酸结合物的形式从尿中排泄。
2.动物实验表明，体内以肾浓度最高，其次为肝、血浆、气管、肺、肾上腺、心、脑。
3.口服后尿及粪中的排泄量为给药量的24%～45%，部分经胆汁排泄，提示有肝肠循环存在。