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盐酸氨溴索葡萄糖注射液
相关疾病
急性呼吸道疾病,慢性呼吸道疾病,慢性支气管炎急性加重,喘息型支气管炎,支气管哮喘,支气管扩张,术后肺部并发症,早产儿呼吸窘迫综合症,新生儿呼吸窘迫综合症,
适应症
1.适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急、慢性呼吸道疾病,如慢性支气管炎急性加重、喘息型支气管炎、支气管扩张及支气管哮喘的祛痰治疗。
2.术后肺部并发症的预防性治疗。
3.早产儿及新生儿呼吸窘迫综合症(IRDS)的治疗。
规格
玻璃输液瓶﹑药用卤化丁基橡胶塞,盐酸氨溴索30mg,葡萄糖2.5g,每瓶50ml。
不良反应
1.盐酸氨溴索葡萄糖注射液通常能很好耐受,轻微的上部胃肠道副作用偶有报道(主要为胃部灼热?消化不良和偶尔出现的恶心?呕吐)。
2.过敏反应极少出现,主要为皮疹。
3.极少病例报道出现严重的急性过敏性反应,但其与盐酸氨溴索的相关性尚不能肯定,其中的某些病人通常对其它物质亦产生过敏。
用法用量
缓慢静脉滴注。 1.成人及12岁以上儿童:每天2~3次,每次15mg,严重病例可增至每次30mg。 2.6~12岁儿童:每天2~3次,每次15mg。 3.2~6岁儿童:每天3次,每次7.5mg。 4.2岁以下儿童:每天2次,每次7.5mg。 5.婴儿呼吸窘迫综合症(IRDS)的治疗:每日用药总量以婴儿体重计算30mg/kg,分4次给药,应使用注射泵给药,静脉输注时间至少5分钟。
注意事项
1.盐酸氨溴索可能引发胃肠道副作用及过敏反应,一旦出现以上副作用,应立即停药并与医生联系。
2.本品不能与pH大于6.3的其他溶液混合,因为pH的增加会产生氨溴索游离碱沉淀。
孕妇及哺乳期妇女用药
1.临床前试验及用于妊娠28周后的大量临床经验显示,对妊娠没有不良影响,但妊娠期间,特别是妊娠前三个月应慎用药物。
2.药物可进入浮汁,但治疗剂量对婴儿应无影响。
药物相互作用
1.与抗生素同时服用(阿莫西林,头孢呋新、红霉素、强力霉素)可导致抗生素在肺组织浓度升高。
2.与其他药物合用所致临床相关不良影响未见报道。
药理毒理
1.本品为溴己新在体内的代谢物,具有粘痰排除促进及溶解分泌物的特性,它可促进呼吸道内粘稠分泌物的排除及减少粘液的滞留,因而显著促进排痰,改善呼吸状况,应用本品治疗时,病人粘液的分泌可恢复至正常状况,咳嗽及痰量通常显著减少,呼吸道粘膜上的表面活性物质因而能发挥其正常的保护功能。
2.急性毒性试验中盐酸氨溴索的毒性指数非常低。
3.Ames试验和微核试验表明,盐酸氨溴索无致突变性。
4.小鼠及大鼠的致癌性研究显示,盐酸氨溴索无致癌性。
药代动力学
1.盐酸氨溴索经口服后迅速被吸收,约1小时血药浓度达峰值,并从血液向组织迅速分布,以肺、肝、肾分布较多。
2.主要经过肝代谢,血清半衰期(t1/2)约7小时,主要从尿中排泄,血浆蛋白结合率90%。