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氨苄西林颗粒
相关疾病
呼吸道感染,泌尿系统感染,消化道感染,耳感染,鼻感染,喉感染,皮肤感染,软组织感染,淋病,
适应症
适用于敏感致的呼吸道感染?泌尿系统感染?消化道感染?耳鼻喉感染?皮肤和软组织感染以及淋病等。
不良反应
1.本品不良反应与青霉素相仿，以过敏反应较为常见，皮疹是最常见的反应，多发生于用药后5天，呈荨麻疹或斑丘疹;亦可发生间质性肾炎，过敏性休克偶见。
2.胃肠道反应如舌炎、胃炎、恶心、呕吐、肠炎、腹泻及轻度腹痛等也较多见。
3.粒细胞和血小板减少偶见于应用氨苄西林的病人。
4.抗生素相关性肠炎少见，少数病人出现血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高。
用法用量
口服，服前用凉开水冲至60毫升标志处，每次服前摇匀，然后倒入特制小杯内按以下剂量服用。
禁忌
1.对青霉素有过敏史者慎用或青霉素皮肤试验阳性患者禁用。
2.2岁以下小儿禁用。
注意事项
1.应用本品前需详细询问药物过敏史并进行青霉素皮肤试验。
2.传染性单核细胞增多症?巨细胞病毒感染?淋巴细胞白血病?淋巴瘤患者应用本品时易发生皮疹，宜避免使用
3.。一旦发生过敏性休克，必须就地抢救，予以保持气道畅通?吸氧及给用肾上腺素?糖皮质激素等治疗措施。
孕妇及哺乳期妇女用药
1.尚无氨苄西林在孕妇应用的严格对照试验，所以孕妇应仅在确有必要时使用本品。
2.少量氨苄西林可从乳汁中分泌，哺乳期妇女用药时宜暂停哺乳。
老人用药
由于生物性肾功能的衰退，用量应适当减少。
药物相互作用
1.氨苄西林与卡那霉素对大肠埃希菌?变形杆菌具有协同抗菌作用。
2.氨苄西林能刺激雌激素代谢或减少其肝肠循环，因而可降低口服避孕药的效果。
3.与别嘌醇合用可使氨苄西林皮疹发生率增加，尤其多见于高尿酸血症。
4.与氯霉素合用于细菌性脑膜炎时，远期后遗症的发生率较两者单用时为高。
药理毒理
1.对革兰阳性球菌和杆菌(包括厌氧菌)的抗菌作用基本与青霉素相同，对粪肠球菌的作用较青霉素强。
2.抗菌谱：
(1)革兰阴性细菌中脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌、流感嗜血杆菌、百日咳杆菌、布氏杆菌、奇异变形杆菌、沙门菌等皆对本品敏感，某些大肠埃希菌及某些志贺菌属也对本品敏感，但多数志贺菌属对本品耐药，其他肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、脆弱拟杆菌等对本品耐药。
(2)本品对军团菌和胎儿弯曲杆菌有一定抗菌作用。
3.本品的作用机制是抑制细菌细胞壁的合成，使细菌迅速破裂溶解。
药代动力学
1.氨苄西林对胃酸稳定，口服吸收尚好，吸收后分布良好，胆汁及尿中药物浓度较高，在有炎症的脑脊液、胸腹水、关节腔积液和支气管分泌液中均可达到有效治疗浓度。
2.血消除半衰期(t1/2β)为1～1.5小时，血浆蛋白结合率为20%。
3.口服后24小时尿中的排出量占给药量的20%～60%，大部分以原形排出。