当前位置:药药网 / 合理用药数据库 / 药品说明书数据库
奥沙拉秦钠胶囊
不良反应
常见腹泻,可有恶心呕吐、上腹不适、消化不良、腹部痉挛、皮疹、头痛、头晕、失眠、关节痛、白细胞减少及短暂性焦虑等。
用法用量
口服。
1.治疗开始一日1g(4粒),分次服用,以后逐渐提高剂量至一日3g(12粒),分3~4次服用。儿童剂量为每天20~40mg/kg。
2.长期维持治疗成人每次0.5g(2粒),一日2次,儿童为每天15~30mg/kg,或遵医嘱。
3.本品应在进餐时伴服。
注意事项
有胃肠道反应者慎用。一旦发现漏服可立即补服,但不要在同一时间服用两倍剂量。
孕妇及哺乳期妇女用药
孕妇用药安全性尚未确立,哺乳期妇女用药也缺乏临床经验,应慎重。
药理毒理
1.药理作用:
(1)本品以活性成分5-氨基水杨酸替代柳氮磺吡啶中无活性的磺胺吡啶,即通过偶氮键连接两分子5-氨基水杨酸,提高了疗效,降低了不良反应发生率。5-氨基水杨酸是治疗溃疡性结肠炎的有效成分,但口服5-氨基水杨酸后在小肠被吸收,乙酰化后随尿排出,不能到达结肠部位。
(2)本品在胃及小肠中不被吸收也不分解,到达结肠部位后其偶氮键在细菌作用下断裂,分解为二分子5-氨基水杨酸并作用于结肠炎症粘膜 ,抑制前列腺素合成,抑制炎症介质白三烯的形成,降低肠壁细胞膜的通透性,减轻肠粘膜水肿。
2.毒理研究:
(1)本品口服急性毒性很低,小鼠LD50为5000mg/kg,狗LD50为3000mg/kg;
(2)慢性毒性:大鼠连续口服800mg/kg(约为人体维持剂量的40倍)一年,显示有骨盆扩张、肾小管出现沉积物及纤维化的毒性,狗连续口服1000mg/kg一年,病理组织学未见异常,偶见呕吐、大便松散和腹泻;
(3)长期毒性试验证明对大鼠无潜在致突变和致癌作用。大鼠的生殖试验显示在100~400mg/kg/天的剂量范围内(约为人体维持剂量的5~20倍)不影响其生育力。
药代动力学
1.本品原形很少被吸收,口服剂量的99%到达结肠,全身吸收少。人口服15mg/kg后1~2小时血药浓度达峰值2~4mg/L,24小时后仍有少量存留在血液中。
2.本品表观分布容积(Vd)约6L,蛋白结合率高。有效成分5-氨基水杨酸局部结肠浓度大于血清中药浓度的1000倍。
3.本品及其代谢物主要通过尿和粪便排出体外。