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氨苄青霉素/丙磺舒胶囊
相关疾病
敏感致病菌感染,呼吸道感染,上呼吸道感染,细菌性肺炎,支气管炎,泌尿系统感染,膀胱炎,尿道炎,肾盂肾炎,前列腺炎,
主要成份
本品为复方制剂，其组份为：氨苄西林0.194.g﹑丙磺舒0.0555g。
适应症
本品适用于敏感致病菌所致的下列感染：
1.呼吸道感染：上呼吸道感染?细菌性肺炎?支气管炎等。
2.泌尿系统感染：膀胱炎?尿道炎?肾盂肾炎?前列腺炎等。
3.消化道感染：细菌性痢疾等。
4.耳鼻喉感染：急性咽炎?扁桃体炎?中耳炎?鼻窦炎等。
5.皮肤软组织感染。
6.淋病。
不良反应
1.本品不良反应轻微，主要有舌炎、胃炎、恶心、呕吐、肠炎、腹泻、伪膜性结肠炎及轻度腹痛等胃肠道反应及皮疹。
2.偶有一过性血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高。
用法用量
口服。成人每日3次，每次3粒；小儿用药请遵医嘱。 治疗淋病：3.5g氨苄西林加丙磺舒1g（18粒胶囊）作为单次剂量服用。
禁忌
1.对本品成分及头孢菌素过敏者禁用。
2.尿酸性肾结石、痛风急性发作、活动性消化道溃疡患者禁用。
3.妊娠及哺乳期妇女禁用。
4.2岁以下小儿禁用。
注意事项
1.肝?肾功能不全患者不宜服用本品。
2.血液生化与血象异常患者慎用。
3.同时服用下列药物可和本品发生相互作用：别嘌醇?氯霉素?红霉素?磺胺药?四环素?口服避孕药?氨苯砜?利福平?消炎药?甲氨蝶呤?口服降糖药?萘普生?水杨酸盐?吡嗪酰胺等，若必须与上述药物同时服用时应遵医嘱。
4.运动员慎用。
老人用药
由于生理性肾功能的衰退，用量应适当减少。
药物相互作用
本品同时服用下列药物可和本品发生相互作用：别嘌醇、氯霉素、红霉素、磺胺药、四环素、口服避孕药、氨苯砜、利福平、消炎药、甲氨蝶呤、口服降糖药、萘普生、水杨酸盐、吡嗪酰胺等。若必须与上述药物同时服用时应遵医嘱。
药理毒理
1.本品对多种革兰阳性菌与革兰阴性菌有效，阳性菌包括金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌（包括耐西林与一些耐甲氧苯西林株）、肺炎球菌、粪链球菌以及其他链球菌属等；阴性菌包括大肠埃希菌、流感嗜血杆菌、布蓝汉卡他菌、埃希杆菌、克雷伯轩菌、奇异变形杆菌等，厌氧菌包括脆弱杆菌。
2.氨苄西林钠为本品中的杀菌成分，作用于细菌活性繁殖阶段，通过对细胞壁粘肽生物合成的抑制而起杀菌作用。
3.丙磺舒为苯甲酸衍生物，它与氨苄西林竞争肾小管同一主动转运载体，抑制后者从肾小管排泄，提高氨苄西林的血药浓度，延长其血消除半衰期(t1/2β)。
药代动力学
1.氨苄西林对胃酸稳定，口服吸收尚好，吸收后分布良好，胆汁及尿中药物浓度较高，在有炎症的脑脊液、胸腹水、关节腔积液和支气管分泌液中均可达到有效治疗浓度。
2.血消除半衰期（tl/2β）为1～1.5小时。
3.血浆蛋白结合率为20%。
4.口服后24小时尿中的排出量占给药量的20%～60%，大部分以原形排出。
5.丙磺舒经肝脏代谢，主要以单巯基尿苷酸化合物的形式排入尿中，作为代谢物仍保持其羧基的功能，85%～95%的药物与血浆蛋白结合。
6.丙磺舒可与氨苄西林竞争肾排泄。
7.人体生物利用度试验表明，口服本品可延缓氨苄西林排泄，显著延长氨苄西林的血消除半衰期，提高血药浓度30%～40%。