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谷氨酰胺颗粒
适应症
主要适用于烧伤、创伤、大手术后需要补充谷氨酰胺的病人,也可用于那些处于分解代谢和高代谢状况的病人的辅助治疗。
不良反应
有时会出现便秘、腹泻、呕吐、偶尔有胃部不适等。
用法用量
口服。成人:一日10~30克,一日三次。用温开水溶解后服用,即配即用,疗程一周。
禁忌
谷氨酰胺不能用于严重肾功能不全(肌酐清除率<25毫升/分钟)或严重肝功能不全的病人。对于代偿性肝功能不全的病人,建议定期监控肝功能。
注意事项
1、使用谷氨酰胺颗粒剂,应用温开水溶解,即配即用。
2、应监测碱性磷酸酶、SGPT、SGOT和酸碱平衡。
药理毒理
本品为?磺酸钠和L-谷氨酰胺组成的复方制剂。?磺酸钠可直接作用于有炎症的粘膜,具有抗炎作用,动物试验提示能有效地抑制阿司匹林导致的溃疡。L-谷氨酰胺对胃肠粘膜上皮成分己塘胺及葡萄糖胺的生化合成有促进作用,对胃肠粘膜损伤具有保护和修复作用,在幽门结扎的大鼠实验中,谷氨酰胺能抑制由阿司匹林、消炎痛所造成的溃疡。本复方制剂对多种大鼠实验性溃疡有促进溃疡愈合的作用,提示对低酸(无酸)性溃疡有治疗作用。另外,本复方制剂可抑制大鼠胃粘膜内胃蛋白酶原的产生。
药代动力学
健康人经口给予谷氨酰胺0.1g/kg(低剂量)和0.3g/kg(高剂量)后,谷氨酰胺的全血浓度与所服谷氨酰胺的剂量成比例升高。在摄入谷氨酰胺后30~45分钟出现谷氨酰胺的峰值,然后在90~120分钟(低剂量)或180~240分钟(高剂量)内平稳下降至正常的范围。给予0.1g/kg(低剂量)和0.3g/kg(高剂量)谷氨酰胺后血中平均谷氨酰胺峰值浓度分别为1028±97μmol/L和1328±99μmol/L。口服谷氨酰胺其清除率半衰期(t1/2)分别为106±11和117±17分钟。口服给予高剂量谷氨酰胺时内脏摄取率约为给予剂量的84%,而给予低剂量时摄取率约57%。