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盐酸氮卓斯汀鼻喷剂
拼音
YanSuanDanZhuoSiTingBiPenJi
生产企业
MEDA Manufacturing GmbH(德国)
适应症
本品适用于:1.季节性过敏性鼻炎(花粉症)(SeasonalAllergicRhiniti,SAR)。2.常年性过敏性鼻炎(PerennialAllergicRhinitis,PAR)。
不良反应
少数患者喷药时会产生鼻黏膜刺激,个别患者出现鼻衄。若给药方法不正确(如头部后仰)用药时会有苦味的感觉,偶尔会产生恶心症状。
用法用量
1.1喷/鼻孔,早晚各1次,每日2次(相当于每日0.56mg盐酸氮?斯汀剂量)或遵医嘱。喷药时保持头部直立。(见使用方法)2.在症状消失前应坚持使用爱赛平鼻喷剂,但连续使用不超过6个月。3.使用方法:(1)拔去瓶盖。(2)首次用药前,先按几下直至药物可以喷出。(3)保持头部直立,每个鼻孔各喷一次。(4)盖好瓶盖。
禁忌
对盐酸氮卓斯汀?依地酸高度敏感的患者禁用,6岁以下儿童禁用。
孕妇及哺乳期妇女用药
尽管对动物进行超大剂量的药物试验并没有产生药物的畸形反应,但妊娠前3个月妇女,治疗上不推荐使用该药物。严禁哺乳期母亲使用本品。
药理毒理
盐酸氮卓斯汀为一种新结构的2、3二氮杂萘酮的衍生物,为潜在的长效抗过敏化合物,具有H1受体拮抗剂特点。动物实验数据表明,高浓度的盐酸氮卓斯汀可以阻止过敏反应中某些化学介质的合成和释放(例如:白三烯、组胺、5-羟色胺)并能够阻止I-CAMI的上调和嗜酸性细胞的移行发挥广泛的抗炎作用。 鼻喷给药时,在允许应用的最大剂量下,未检测到局部毒性反应或器官特异性毒性反应。
药代动力学
一般特点:口服药物后,盐酸氮卓斯汀迅速被人体吸收,绝对生物利用度为81%。食物对吸收无影响。分布的容量高表明分布主要在,蛋白质结构水平相对较低(80--90%)单药给予盐酸氮卓斯汀后,血浆清除半衰期盐酸氮卓斯汀为20小时,治疗性的活性代谢产物N-Desmethyl氮卓斯汀大约45小时。排泄主要经过粪便排除。粪便中少量药物的持久排泄表明药物可以进行肠肝循环。反复每天鼻喷应用0、56mg的盐酸氮卓斯汀(相当于1喷/每鼻孔,2次/天),健康志愿者盐酸氮卓斯汀Cmax稳态血浆浓度为0、27ng/ml,其活性代谢产物N-Desmethyl氮卓斯汀在定量的限值或低于定量的水平可以被检测到(0、12ng/ml).病人特点:过敏性鼻炎患者反复应用药物后,与健康人相比血浆盐酸氮卓斯汀水平略高,从而表明全身对药物吸收的水平高(主要可能由于药物可以较好穿透发炎的鼻黏膜,便于吸收)。每日用药总剂量0、56mg/ml的盐酸氮卓斯汀后(例如:1喷/每鼻孔,2次/日)用药2小时后观察到氮卓斯汀平均血浆浓度大约为0、65ng/ml。盐酸氮卓斯汀用药剂量每日加倍至1、12mg(例如:2喷/每鼻孔,2次/日) 氮卓斯汀的平均血浆 浓度为1、09ng/ml。由此表明用药浓度与用药剂量是成比例分布的。尽管病人吸收药物水平相对较高,经计算鼻腔用药全身药物暴露水平比口服用药全身药物暴露水平低大约8倍(治疗过敏性鼻炎的口服用药剂量为4、4mg盐酸氮卓斯汀)。